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24.10.08 곽상호 원장 '손목에서의 척골신경 압박증 (Guyon Canal Syndrome)' [SNU서울병원 유튜브 L… 24.10.08 12:04 425
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2024년 10월 8일 (화) 상지전담팀 곽상호 원장님이
'손목에서의 척골신경 압박증 (Guyon Canal Syndrome)'이라는 주제로
SNU서울병원TV 유튜브 LIVE 방송을 진행했습니다.
이제 팔꿈치 부근에서 척골신경이라고 넷째, 다섯째로 지나가는 신경이 눌리는 경우인데
그게 딱 거기서만 눌리는 게 아니고 손목에서 눌릴 때도 가끔 있습니다.
빈도로 따지면 역시 팔꿈치가 제일 흔한데 손목도 없지 않아서 가끔 놓치는 경우들이 있어서 이번 LIVE 주제로 선정하셨습니다.1861년에 처음 기술하셨던 선생님 이름을 따서 이름을 붙였다고 합니다.
손목에서의 척골신경 압박증의 주된 증상으로는 넷째 다섯째 손가락으로 지나가는 척골 신경이 눌리며 감각저하가 발생합니다.
또한, 새끼손가락 바닥쪽이 저리며 ‘손가락을 모아보세요’ 하면 사진과 같이 잘 모으지 못하는 경우가 많습니다.손목 부위에서 신경을 자극할 때 저린 느낌이 나므로 신경 전도 검사를 통해 진단할 수 있으며,
손목 MRI, 초음파 등으로도 알 수 있습니다. 단, 손등쪽으로는 저림 증상이 없다는 것이 특징이라고 합니다.
원인으로는 팔꿈치와 다르게 2차적인 원인이 많습니다.
대게는 종양으로 인해 신경이 눌리는 경우들이 흔하게 발생되며,
특히나 손목에 결절종이 자주 발생하기 때문에 결절종으로 인해 눌리는 경우가 많다고 합니다.요즘 자전거 라이딩을 자주 하시는 분들에게 주로 발생하게 되는데
반복적으로 브레이크를 잡는 행동들이 증상을 유발한다는 연구들이 꽤 있다고 설명하셨습니다.
해당 경우 수술적 치료로 대부분 진행되는데, 수술을 할 때 신경적인 부분을 상당히 신경써야하는 수술 중 하나입니다.
우선 신경을 압박하는 근막을 일단 완전히 절개를 해서 잘 풀어야 됩니다.
그다음에 근위부 운동 신경, 원위부 감각 신경까지 확실히 확인을 해야 된다고 합니다.
그리고 이렇게까지 하고 끝나는 게 아니라 종양 등의 자리를 차지하는 병변이 있는지 없는지를 다 확인해야 됩니다.
결절종으로 인해 눌리던 환자분의 수술적 치료 결과도 설명해주셨는데요.
좌측 사진이 수술 전, 우측 사진이 수술 후 4개월 경과 시점입니다.
연세가 좀 있는 분인데도 좋아졌습니다.
팔꿈치 수술의 경우 이렇게 빨리 좋아지는 경우는 드물지만
손목부위여서 회복속도가 빠르다고 말씀하셨습니다.
이번 LIVE 시간에는손목에서의 척골신경 압박증에 대해 곽상호 원장님과
궁금한 점을 알아보는 시간이었습니다.
원장님은 또한 Q&A시간을 통해서 시청자분들의
궁금한 점에 대해 속 시원하게 답변해주었습니다~!
곽상호 원장의 LIVE 방송은 유튜브 채널 SNU서울병원TV에서
다시 시청하실 수 있습니다!
곽상호 원장의
<손목에서의 척골신경 압박증 (Guyon Canal Syndrome)>
▼ 다시보기 ▼
https://www.youtube.com/watch?v=E_VNTSvH2X0
